Đối với người hiện đại, một trong những bệnh phổ biến nhất của hệ thống cơ xương, được chẩn đoán không chỉ ở người cao tuổi, đó là bệnh thoái hóa khớp. Nó chủ yếu ảnh hưởng đến vùng thắt lưng, nơi thường xuyên phải chịu tải trọng cao, đặc biệt là khi đi lại và vùng cổ tử cung, ảnh hưởng đến nhân viên văn phòng và sinh viên. Vùng ngực ít bị ảnh hưởng hơn nhưng cũng cần được chú ý cẩn thận và bắt đầu điều trị kịp thời.
Thoái hóa xương cột sống ngực là gì
Quá trình thoái hóa nguyên phát (phá hủy, mất chức năng ban đầu) xảy ra ở các đĩa đệm, dựa trên nền tảng của những thay đổi phản ứng và bù trừ thứ cấp ở khớp và dây chằng dần dần phát triển - đây là cách chẩn đoán "thoái hóa cột sống" được hiểu trong y học chính thức. Bệnh này có tính chất đa yếu tố (đa yếu tố), đầu tiên ảnh hưởng đến đĩa đệm (sự hình thành mô sụn sợi giữa thân của một cặp đốt sống liền kề), sau đó:
- các phần khác của cột sống;
- toàn bộ hệ thống cơ xương;
- hệ thần kinh.
Do đặc điểm cấu trúc của vùng ngực nên triệu chứng của bệnh giống với bệnh cảnh lâm sàng của các bệnh về tim và hệ hô hấp. Cơn đau dữ dội do thoái hóa đốt sống ngực xảy ra ở giai đoạn 2, tăng cường khi hoạt động thể chất và không phải lúc nào cũng biểu hiện rõ ràng ở lưng. Danh sách các triệu chứng cho từng mức độ của bệnh:
- Đau ở vùng bị ảnh hưởng hoặc ở vùng ngực bên trái, tương tự như đau tim: liên tục hoặc đau nhói. Co giật cơ co giật.
- Đau nhói ở vùng bên dưới xương bả vai, cũng có thể xuất hiện giữa các xương sườn (dây thần kinh liên sườn bị ảnh hưởng), kèm theo cảm giác tức ngực. Có xu hướng tăng mạnh khi hít vào, khi xoay người, uốn cong cơ thể. Tăng thêm cảm giác khó chịu khi duy trì một tư thế không thoải mái trong thời gian dài.
- Các vấn đề về nhạy cảm ở ngực trên, bụng, chi dưới, xuất hiện “nổi da gà” - do tổn thương (chéo) rễ thần kinh. Phát triển thoát vị liên đốt sống, hạn chế vận động do gù hoặc vẹo cột sống.
- Thiếu oxy, tắc nghẽn phổi, các rối loạn chức năng khác của hệ hô hấp. Sự phát triển của xơ hóa, sự chuyển đổi của quá trình thoái hóa-loạn dưỡng sang các cấu trúc xung quanh cột sống. Hình ảnh lâm sàng thuyên giảm (suy giảm).
Đau liên tục ở vùng ngực xuất hiện khi bị hoại tử xương sụn độ 2, cho thấy sự xuất hiện của các vết nứt trên vòng sợi và sự lõm xuống của nhân nhầy, có thể dẫn đến vỡ mô sợi và hình thành thoát vị giữa các đốt sống. Trong hình ảnh lâm sàng về các biểu hiện của bệnh hoại tử xương, ngoài hội chứng chèn ép (do chèn ép rễ tủy sống), các triệu chứng phản xạ còn xuất hiện:
- thuốc bổ cơ (co thắt cơ dẫn đến thiếu oxy và đau dữ dội);
- loạn dưỡng thần kinh (trong bối cảnh các dây thần kinh ngoại biên bị kích thích liên tục do co thắt cơ, dị cảm xảy ra: cảm giác tê, “nổi da gà”, ù tai, tăng cường khi đảm nhận một số tư thế cơ thể);
- thực vật-mạch máu (co thắt mạch máu ở cơ, biểu hiện bằng đau đầu, chóng mặt, rối loạn chức năng của các cơ quan nội tạng và cung cấp máu cho não).
Cách điều trị thoái hóa khớp cột sống ngực
Hầu hết các chuyên gia đều đồng ý rằng căn bệnh này có liên quan chặt chẽ với tư thế đứng thẳng và “điều kiện hoạt động của cột sống”, do đó nó một phần là tự nhiên đối với con người và chủ yếu đòi hỏi phải giảm thiểu số lượng các yếu tố phát triển. Chúng bao gồm:
- không hoạt động thể chất (lối sống ít vận động hoặc ít vận động);
- rối loạn tư thế;
- hoạt động thể chất quá mức, nâng vật nặng;
- thần kinh căng thẳng, căng thẳng;
- tăng tải trọng lên cột sống do đi giày cao gót, bàn chân bẹt khi mang thai;
- thói quen lười biếng.
Điều trị thoái hóa khớp cột sống ngực bao gồm việc loại bỏ tất cả các điểm trên: điều này sẽ làm giảm bớt tình trạng của bệnh nhân. Điều quan trọng nữa là tránh hạ thân nhiệt và không duy trì tư thế không thoải mái trong thời gian dài. Một sắc thái rất quan trọng là vấn đề hoạt động thể chất: các bài tập trị liệu phải được đưa vào lịch trình của người bị thoái hóa khớp, nhưng ở giai đoạn đầu - dưới sự giám sát của bác sĩ. Ngoài ra, phác đồ điều trị bao gồm:
- điều trị bằng tay (đặc biệt là khi có độ cong, lưu lượng máu bị chèn ép, nếu bệnh do chấn thương);
- các khóa học mát-xa;
- bơi lội;
- vật lý trị liệu;
- châm cứu;
- tác dụng thuốc tại chỗ và toàn thân.
Không có chế độ điều trị duy nhất cho bệnh hoại tử xương. Trong một số trường hợp, điều quan trọng là phải nằm đúng tư thế trên giường, điều chỉnh chế độ ăn uống, và với bệnh thoái hóa xương sụn ngực độ 4, kèm theo các biến chứng (tật nứt đốt sống, u mạch máu), có thể cần phải can thiệp phẫu thuật. Một phác đồ điều trị chính xác được xây dựng dựa trên khiếu nại của bệnh nhân và các thủ tục chẩn đoán được thực hiện.
Ở nhà
Sau khi nhận được kết quả nghiên cứu chẩn đoán (X-quang có tầm quan trọng đặc biệt), bác sĩ sẽ lựa chọn phác đồ điều trị bảo tồn tối ưu. Tất cả các thủ tục được thực hiện tại bệnh viện (vật lý trị liệu, xoa bóp, châm cứu) và tại nhà, những điều sau đây là bắt buộc:
- Sử dụng thuốc gây tê và giảm đau tại chỗ để giảm đau.
- Dùng sản phẩm cải thiện thành phần của mô sụn. Một số bác sĩ khuyên nên dùng thêm vitamin để điều trị thoái hóa khớp vùng ngực (nhóm B).
- Thực hiện các bài tập trị liệu hàng ngày.
- Xem chế độ ăn uống của bạn.
Điều trị bằng thuốc
Việc sử dụng thuốc tại chỗ và toàn thân là cần thiết cả trong thời gian thuyên giảm và trong giai đoạn trầm trọng. Điều trị bằng thuốc điều trị thoái hóa khớp cột sống ngực liên quan đến việc loại bỏ các triệu chứng và ảnh hưởng đến quá trình thoái hóa:
- Thuốc chống viêm không steroid (NSAID), thuốc giảm đau, thuốc giảm đau - để giảm viêm và đau. Thuốc mỡ, kem, máy tính bảng được sử dụng.
- Thuốc giãn cơ và thuốc chống co thắt - làm giảm co thắt cơ hoặc mạch máu.
- Chondroprotectors - chế phẩm glucosamine hoặc chondroitin, phục hồi mô sụn.
Việc lựa chọn thuốc thuộc nhóm nào, đặc biệt là điều trị lâu dài đều phải có sự tham khảo ý kiến của bác sĩ. Chuyên gia cũng sẽ cho bạn biết lượng sử dụng và liệu bạn có cần lặp lại liệu trình hay không.
Thức ăn
Việc điều chỉnh chế độ ăn uống cũng sẽ hỗ trợ đáng kể cho xương, sụn và các mô cơ: loại bỏ muối, đường (giảm đến mức tối thiểu) và đồ uống có ga. Không nên lạm dụng gia vị, thức ăn cay và béo, theo dõi cẩn thận cân nặng, không ăn quá nhiều và theo dõi cân bằng nước. Cà phê mạnh, rượu và đồ chiên rán đều bị cấm. Chế độ ăn kiêng nên:
- dựa trên các sản phẩm protein (sữa, thịt nạc và cá, phô mai);
- có nguồn chondroitin (thạch, aspic, thịt thạch);
- bao gồm các món luộc hoặc nướng;
- đặc trưng bởi một lượng vừa đủ rau tươi và ngũ cốc.
Bài tập
Điều trị thoái hóa xương sụn vùng ngực đòi hỏi phải thực hiện thường xuyên một liệu pháp tập thể dục phức hợp nhằm tăng khả năng vận động của khớp giữa các đốt sống và khớp sườn. Nhiệm vụ của nó bao gồm giảm đau, cứng cột sống, tăng cường áo nịt cơ và cải thiện thông khí phổi. Bài tập đơn giản tại nhà:
- Ngồi trên ghế, trong khi hít vào, đặt hai tay ra sau đầu. Khi bạn thở ra, uốn cong lưng, tựa vai vào lưng ghế. Với một hơi thở mới, trở lại vị trí bắt đầu. Thực hiện các bước này 5 lần.
- Đứng bằng bốn chân, thở ra và uốn cong lưng. Đếm đến 5, thở đều và trở về vị trí ban đầu. Lặp lại 10 lần.
- Nằm sấp, thở ra, nâng chân lên và nâng ngực lên khỏi sàn, cong lưng. Tay dọc theo cơ thể. Đếm đến 5, đi xuống. Thực hiện bài tập 10 lần.
Xoa bóp
Tác động gián tiếp và phản xạ lên các sợi cơ và dây chằng bằng cách xoa bóp có tác dụng có lợi trên tất cả các bộ phận của cột sống, giúp giảm đau, cải thiện lưu lượng bạch huyết, lưu thông máu và trương lực cơ. Massage được chỉ định ở giai đoạn bán cấp hoặc mãn tính của bệnh, kỹ thuật được lựa chọn tùy theo tình trạng bệnh nhân và sự hiện diện của các bệnh bổ sung. Sơ đồ cổ điển:
- Bệnh nhân có tư thế nằm ngang, nằm sấp. Vuốt nhẹ vùng ngực từ dưới lên trên (từ mép dưới bả vai đến cổ) Thời lượng - 1 phút.
- Vùng trên (bả vai) được xử lý bằng các động tác bóp và nhào (một phút nữa).
- Trên cơ vai (cơ hình thang) thực hiện vuốt ve (8 lần lặp lại), bóp và xoa (mỗi lần 5 lần).
- Cổ được vuốt ve trong một phút và lại di chuyển đến vùng ngực theo thứ tự (1-2 bước) đã chỉ định.
- Từ xương chẩm trở xuống, cột sống bị cọ xát (các đường cách đều nhau song song với nó). Thời lượng của sân khấu là 1 phút.
- Sau đó, thực hiện các động tác vuốt lên cột sống, động tác nhào và vuốt lại (2-3 phút nữa).
Massage ngực, cổ và cột sống luôn kết thúc bằng các động tác vuốt ve (làm dịu). Trình tự kỹ thuật được khuyến nghị: bóp, xoa, vuốt ve. Nếu cơn đau của bệnh nhân hầu như không làm phiền anh ta, số lượng động tác nhào nặn có thể tăng lên và thời gian thực hiện các động tác xoa dịu có thể giảm xuống. Thời lượng của buổi học là 10 phút; ở những phần cuối cùng (khóa học bao gồm 7-10 thủ tục), nên sử dụng các động tác xoa bóp làm cơ sở.
Trong đợt trầm trọng
Căng thẳng, quá tải về thể chất, hạ thân nhiệt, nâng vật nặng - những yếu tố này có thể chuyển dạng mãn tính của bệnh thành cấp tính. Các triệu chứng chính của tình trạng này là chóng mặt, đau nửa đầu, đau ngực và khó thở. Điều trị bao gồm:
- giảm triệu chứng bằng thuốc giảm đau tại chỗ và thuốc giảm đau để sử dụng nội bộ;
- nghỉ ngơi trên giường;
- mặc áo nịt ngực để cố định đốt sống (nếu bị thoát vị).
Nếu tình trạng trầm trọng, phải gọi xe cứu thương và nhập viện tại bệnh viện, nơi bác sĩ sẽ theo dõi tình trạng bệnh nhân và chọn loại thuốc phù hợp cho bệnh nhân.
Châm cứu
Trong số các phương pháp điều trị phi truyền thống về các bệnh về hệ cơ xương khớp trở lên, châm cứu (châm cứu) là phương pháp hàng đầu. Nó dựa trên sự tác động của những chiếc kim mỏng lên các điểm hoạt động, mỗi điểm là sự hình thành phức tạp của đám rối màng mạch, đầu dây thần kinh và mô liên kết. Châm cứu giúp:
- kích thích tổng hợp thuốc phiện nội sinh (nội sinh) - endorphin và enkephalin, có tác dụng giảm đau: điều này dẫn đến loại bỏ cơn đau;
- kích thích tuyến thượng thận sản xuất cortisol, có tác dụng chống viêm;
- bình thường hóa lưu thông máu;
- loại bỏ sưng dây thần kinh cột sống;
- cải thiện sự tái tạo mô sụn;
- làm giảm co thắt cơ cạnh cột sống.
Châm cứu sẽ chỉ có hiệu quả nếu bạn liên hệ với bác sĩ chuyên khoa có trình độ chuyên môn: khi đó bạn sẽ không gặp phải tác dụng phụ, bạn sẽ nhận được kết quả nhanh chóng - sự thuyên giảm sẽ đến sau buổi đầu tiên. Khóa học được đề xuất là 10 thủ tục. Do bác sĩ thường xuyên truyền dòng điện qua kim nên có thể hơi khó chịu trong quá trình thực hiện và sau khi tháo kim vẫn còn những chấm đỏ.
Trị liệu bằng tay
Dựa trên dữ liệu thu được từ tia X, bác sĩ có thể khuyên bạn nên bắt đầu điều trị chứng thoái hóa khớp cột sống ngực bằng cách đến gặp bác sĩ chỉnh hình. Nhiệm vụ đặt ra trước mắt anh là khôi phục lưu thông máu, bộ máy dây chằng và trạng thái chức năng của cột sống. Các buổi trị liệu thủ công bổ sung được thêm vào chế độ điều trị chính:
- giúp giảm mức độ nghiêm trọng của cơn đau;
- loại bỏ co thắt cơ;
- làm chậm tốc độ phát triển của bệnh;
- kích thích đặc tính tái tạo của tế bào mô.
Trong y học hiện đại, một kỹ thuật thủ công mới – thư giãn cơ sau đẳng cự (PIR) – đã trở nên đặc biệt phổ biến trong vài năm. Nó dựa trên sự kéo giãn mềm mại và nhẹ nhàng, kích thích sự co bóp đồng thời của toàn bộ cơ, sau đó nó được thư giãn hoàn toàn. Kỹ thuật này phù hợp với các tình huống do mô cơ co bóp không đều, chức năng của khớp được bao quanh bị gián đoạn, dẫn đến hạn chế chuyển động của nó.
Khi mang thai
Cột sống chịu tải nặng, sự biến động của hormone, cân bằng nước và điện giải, đặc biệt là từ quý thứ 2, dẫn đến tình trạng trầm trọng hơn hoặc xuất hiện chứng thoái hóa xương khớp ở phụ nữ mang thai. Phác đồ điều trị được bác sĩ lựa chọn độc quyền; nó phải bao gồm:
- mặc áo nịt ngực để đỡ lưng;
- lựa chọn giày thoải mái (giảm tải cho cột sống);
- sử dụng thuốc chống viêm không steroid tại chỗ;
- thực hiện các bài tập trị liệu.
Bài thuốc dân gian
Ngoài chế độ điều trị chính, bạn có thể bổ sung một số phương pháp phi truyền thống có tác dụng cục bộ và toàn thân đối với bệnh thoái hóa khớp. Hầu hết chúng đều được phép sử dụng ở cả giai đoạn cấp tính và mãn tính, nhưng hãy nhớ rằng bất kỳ biện pháp khắc phục nào cũng có thể gây ra phản ứng bất lợi liên quan đến tính không thể dịch được của từng sản phẩm cụ thể. Các lựa chọn hiệu quả:
- Lấy 2 quả ớt nóng, cắt nhỏ cùng với hạt, trộn với một cốc dầu thực vật. Ngâm trong hộp thủy tinh trong 5 ngày (ở nơi tối). Thoa, xoa nhẹ vào vùng bị ảnh hưởng, tối đa 2 lần một ngày mà không che bất cứ thứ gì. Thuốc mỡ này không nên được áp dụng cho da có vết thương hoặc trầy xước. Nó không được sử dụng để điều trị lâu dài - chỉ để điều trị cơn đau dữ dội.
- Luộc vài củ khoai tây lớn đã gọt vỏ và nghiền thành bột nhuyễn. Bạn có thể thêm một chút bơ. Phân phối khối lượng này trên gạc gấp ba lần và áp dụng cho khu vực bị ảnh hưởng. Che khu vực này bằng một chiếc khăn len. Việc nén được giữ cho đến khi nguội, quy trình được lặp lại vào mỗi buổi tối. Điều trị kéo dài 3 tuần.
Rễ cần tây
Để giảm bớt các triệu chứng khó chịu (đau do co thắt cơ), bạn có thể thực hiện một liệu trình chữa bệnh bằng cần tây. Cách đơn giản nhất là xay củ tươi đã gọt vỏ và ép qua vải thưa, hoặc cho qua máy ép trái cây để chiết lấy nước cốt. Uống 1 muỗng canh. tôi. trước bữa ăn 3 lần một ngày. Thời gian điều trị – 3 tuần. Thay thế: đổ 2 muỗng canh. tôi. nước ép thu được với một cốc nước sôi, để yên trong 2 giờ. Uống 1 muỗng canh. tôi. cũng trước bữa ăn, tối đa 4 lần một ngày. Điều trị kéo dài một tháng.
rễ hướng dương
Thuốc sắc và cồn thuốc từ rễ hướng dương có tác dụng giảm đau tốt ở bất kỳ tổn thương nào của hệ cơ xương. Nó có thể được sử dụng cả cục bộ và nội bộ; nó cũng sẽ hữu ích cho túi mật và hệ thần kinh. Công thức nấu ăn đơn giản:
- Nghiền nát rễ, đổ 200 g bột thu được vào 1,5 lít nước lạnh. Sau khi đun sôi, tắt bếp, để trong 3 giờ, bọc hộp trong khăn. Sử dụng để nén áp dụng 1-2 lần một ngày cho đến khi nguội. Quá trình điều trị là 3 tuần.
- Lấy 2 lít nước cho 100 g rễ hướng dương nghiền nát và đun nhỏ lửa trong 10 phút. Chờ cho đến khi nước dùng nguội. Uống nửa ly trước bữa ăn 3-4 lần một ngày, làm ấm trước khi dùng. Quá trình điều trị kéo dài 3 tuần.
Thuốc mỡ tự chế
Tác dụng cục bộ lên hệ cơ xương chủ yếu là xoa bóp và bôi thuốc mỡ, có thể chuẩn bị tại nhà. Mật ong và dầu thực vật được dùng làm cơ sở; rượu hoặc rượu vodka được thêm vào một số chế phẩm. Tất cả các sản phẩm điều trị tại chỗ được bôi lên da mà không gây tổn thương với số lượng nhỏ 1-2 lần một ngày. Công thức hiệu quả nhất:
- Kết hợp long não với mù tạt theo tỷ lệ 1:1.
- Cứ 100 g hỗn hợp thu được, lấy 100 ml rượu và 100 g lòng trắng trứng (thô, đánh đều).
- Bảo quản thuốc mỡ trong tủ lạnh trong 2 tuần, xoa vào vùng bị ảnh hưởng vào ban đêm (lấy trước một lượng nhỏ để làm ấm đến nhiệt độ phòng), sau đó che lưng bằng gạc và khăn len. Điều trị kéo dài 2 tuần.